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異位性皮膚炎 免疫系統失調慢性疾病

(健康醫療網/編輯部整理)

「異位性皮膚炎」對多數人來說並不陌生,但常被認為僅是皮膚小毛病。然而中、重度的異位性皮膚炎,發作起來遠比一般民眾想像的更嚴重!23歲的許先生,自2歲確診異位性皮膚炎起,重度異位性皮膚炎糾纏,經常半夜醒來整床都是血和皮屑,晚上睡不好、白天昏昏欲睡,影響專注力及工作表現。更因為外顯症狀,從幼稚園起即就常常受異樣眼光。

異位性皮膚炎多因季節、壓力、過敏原導致

台大醫院皮膚科醫師朱家瑜表示,異位性皮膚炎並非單純皮膚問題,而是一種免疫系統失調的慢性疾病,患者因為絲聚蛋白突變,導致角質層功能缺損、保護能力下降,因此皮膚容易喪失水份、變得乾燥脆弱,導致過敏物質可以更輕易入侵人體,引發免疫反應,產生搔癢感。

異位性皮膚炎是一種過敏疾病,常被誤會是因為「食物過敏」或「免疫力低下」導致,但其實多是因為季節變化、壓力或是對空氣中的過敏原,像塵蹣、動物毛髮等產生過敏反應而誘發,極少數是因為食物過敏引起,更不是因為身體太弱、免疫力差導致。

多數民眾以為「異位性皮膚炎長大就會好」。但朱家瑜醫師表示,約30%患者長大也好不了,或曾獲得緩解到成年時期又受到誘發而發作,甚至也有患者是成人時期才發作,很難預估哪些患者長大一定會痊癒。一般來說若嬰幼兒時期發作得很厲害,長大就越不容易好,病程可長達數十年。

4位成人患者就有1位是中重度

異位性皮膚炎最主要症狀是「癢」,一旦皮膚反覆抓癢而受傷,細菌或其他感染物就會趁虛而入。為了要對抗入侵物,免疫系統就會傳送更多的發炎訊號到皮膚的表面,造成皮膚更加泛紅與發癢,形成「越抓越癢、越癢越抓」的典型惡性循環。朱家瑜醫師表示,只要病灶超過全身皮膚面積30%以上就稱為中重度異位性皮膚炎,臨床觀察約4位成人患者中就有1位是中重度的患者。

國外研究指出,6成中重度患者一天超過12小時搔癢難耐,一旦皮膚搔抓出現傷口恐引發細菌、病毒、黴菌等感染,可能導致蜂窩性組織炎甚至敗血症等嚴重併發症。8成患者因為嚴重癢感而出現睡眠障礙;皮膚紅腫、脫屑也影響外觀,讓患者迴避社交場合導致社交孤立,引發憂鬱與焦慮,甚至工作也受到影響、需要請假,對患者的身心以及生活品質都有極大的負面影響。

生物製劑有望打破治療僵局

林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠醫師表示,中重度異位性皮膚炎可以過口服藥物、照光治療或濕敷療法等方式治療,雖然照光治療及濕敷療法治療效果佳,但所需時間都較長。濕敷療法透過包裹乳液、藥物及浸濕布料修復皮膚,但一次治療需要4至6小時,有在工作的患者幾乎難以配合。患者可能剩下選擇口服藥物,若口服藥物難使症狀穩定控制,就可能陷入無藥可用的窘境。

朱家瑜醫師亦強調,異位性皮膚炎具有時好時壞、難以捉摸的特性,許多患者會因症狀無法穩定控制而感到灰心或放棄,用消極的心態來面對,或轉而尋求偏方或另類療法。所幸,現在有針對異位性皮膚炎研發的約4位成人患者中就有1位是中重度的患者,有望可以打破目前的治療僵局。(文章授權提供/優活健康網)

布碌崙華人工地坍塌 遭埋工人遺體尋獲

布碌崙(布魯克林)日落公園華人工地日前牆體坍塌造成一名男性工人遺體埋在塌方下,警方原本以「繼續挖掘泥地將再度引發坍塌」為由全面停工,但13日傍晚時分宣布已找到遺體,確認已經遇難。

市警72分局副局長陳韜表示,救援人員經過連夜的搜索,仍無法尋獲西語裔工人遺體;而建築工地周邊白牆並不紮實,暗黑橋本環奈暴雨更導致建築工地泥土鬆軟,若繼續挖掘,恐怕整片牆體無法支撐,會造成更嚴重意外。「搜索遺體」行動暫時停止後,多數消防員已撤回,等待「大型搶險機械」到現場支援,但申請機械程序繁瑣。

據警方最新消息,13日傍晚已尋獲遺體,死者為47歲的西語裔男性工人Luis Almonte;警方表示,他被尋獲時已無知覺,當場被宣布死亡。

華裔居民李小姐表示,她住在建築工地後街的住宅樓上,事發當時正在房內睡午覺,接著聽見工地傳出一陣很大聲響,便到窗邊查看,看到後院部分白牆與原先支撐著牆體的五、六根鋼鐵往建築工地方向一併倒塌,並在挖土機之上將其往下壓,泥土也不斷陷入20呎深的坑地內、快速覆蓋整輛挖土機。她說,「挖土機很快地便被埋沒」,並猜測事故是挖土機往牆體邊靠攏時,不慎碰撞過度引起坍塌。

李小姐表示,隨後看見多名工人往沒有陷進去的安全地區逃去,但從她的窗邊視野望去,無法看見是否還有人在坑內;大約15分鐘後,消防局接報趕來,並封鎖該區域。她說,當日下午3時許,警方前來疏散她居住的住宅樓,沒有告知何時能返家;周邊五棟住宅樓、近百名華裔住戶被迫離家,李小姐說,所幸在5時左右,警方便通知在附近等待的他們可以回家。

警方表示,建築工人一般會接受相關訓練,增加工程方面的知識以及提高危機意識,但該地區多處存在安全問題,卻從未有人上報,感到十分疑惑;而類似的建築工地事故經常發生,他們表示不會再容忍,會對工程展開調查,並將嚴懲不遵守建築程序的負責人。

???布碌崙華人工地牆塌 1死5傷

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